Синдром ускоренного оседания эритроцитов
Журнал: МАТЕРИАЛЫ 1 Международной Научно-Практической Конференции «Науковий потенціал світу ‘2004», 1-15 листопада, Т. 33,Клінічна медицина, стр 29-30.
Харьковская медицинская академия последипломного образования. Авторы: Мысько С.Я., Россихин В.В., Базаринская Т.В., Чепенко А.В., Реуцкий Н.И.
Реферат
Во врачебной практике нередко встречаются больные у которых резкое увеличение СОЭ (выше 40мм/ч), выявленное случайно и подтверждаемое многочисленными повторными исследованиями крови, длительное время является единственным признаком заболевания. Факторы, ускоряющие оседание эритроцитов, способствуют быстрому склеиванию их в крупные агломераты. К ним относятся субстанции, накапливающиеся в крови при инфекции воспалении, опухолевом росте, некрозе – фибриноген, глобулины, полипептиды, гиалуроновая кислота и ряд других. Увеличение СОЭ может наступить из-за агломерации эритроцитов вследствие адсорбции на их поверхности антигенов и антител.
В поликлиническом отделении линейной железнодорожной больницы (г.Харьков) были детально обследованы 51 больных, у которых ускорение оседания эритроцитов явилось единственным поводом для госпитализации. У 47 из них при клиническом обследовании обнаружено: бронхогенный рак легкого – у 4 человек, рак желудка – 5, рак толстой кишки – 5, аденокарцинома почки – 6, рак простаты – 4, рак матки – 2, рак молочной железы – 1, хронический активный гепатит – 5, системная красная волчанка -1, узелковый периартерериит - 2, острый тиреоидит и зоб – 2, неспецифический аортоартериит – 1, туберкулез почки – 1, лимфогрануломатоз -1, хронический пиелонефрит – 2, системный атеросклероз – 1. У четырех пациентов причина не установлена.
Определенную диагностическую роль играет назначение таблетированного «Фитомакс-ЭКСТРА» (растительный антиоксидант, ПНЛФ «Феникс») в течение 10 – 14 дней. При неопластических процессах любой локализации наблюдались уменьшение СОЭ более 10%, в то время, как при неопухолевых заболеваниях СОЭ уменьшалась <10% либо не изменялась вообще.
Таким образом, наиболее часто с синдромом ускоренного оседания эритроцитов ассоциировались злокачественные новообразования (28 челю из 47-ми), а также ряд других тяжелых заболеваний. Выявление данного синдрома служит поводом к углубленному и разностороннему обследованию. Дальнейшему изучению подлежит патогенез снижения СОЭ у больных с опухолями при использовании антиоксидантов.