Лечение меланобластом различной локализации и стадии препаратом Флараксин
Государственное учреждение «Национальный институт рака»
(Украинский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии МЗ Украины).
Отделение опухолей головы и шеи
(Отделение опухолей головы и шеи и модифицированных методов лечения)
Руководитель исследования:
Зав. Отделом опухолей
головы и шеи,
Заслуженный деятель науки и техники Украины,
доктор мед.наук, профессор,
член-корр-т НАН Украины - В.С.Процик
НИИ экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Кавецкого НАН Украины
Вам может быть интересно:
Лечение меланомы кожи или лечение метастаз в голове
Результаты
Как известно, химиотерапия меланобластом, как самостоятельно, так и в комплексе с лучевой терапией и оперативным вмешательством, малоэффективны. В связи с этим поиск средств меланобластом является актуальной задачей лечения современной медицины.
Нами в рамках 2-ой фазы клинических испытаний изучено лечебное действиефлараксина у больных с запущенными формами злокачественных меланом. Всего пролечено 10 больных с 4 стадией заболевания в период с декабря 1992 г. по 30 октября 1993 г. У всех больных диагноз меланобластома, подтвержден гистологическим исследованием.
Лечение флараксином осуществляли в соответствии с рекомендацией фармакологического комитета. Содержимое флакона, 150мг лиофилизированного порошка флараксина, растворяли в 20 мл 5% р-ра глюкозы и вводили внутривенно, одномоментно, 1 раз в сут. Курс лечения - 20 внутривенных инфузий. У больных изучали токсическое действие флараксина и его эффективность степень и длительность ремиссий.
В процессе клинических испытаний отмечено, что флараксин не оказывает отрицательного воздействия на функции центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой системы, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, не влияет на морфологический состав крови и кроветворение. Токсичность флараксина по оценке ВОЗ приравнивается к нулю ("Противоопухолевая терапия" М.Медицина, 1986 г., с.166).
Эффективность флараксина при запущенных формах меланобластом проявилась у всех 10 больных. Отмечается прямая зависимость лечебного эффекта от давности заболевания, - чем раньше начато лечение, тем выраженее терапевтический эффект. Отмечается улучшение общего состояния, регрессия опухолевых узлов до 30-35%, стабилизация процесса и ремиссия свыше 6 мес. (см. табл.1).
В крайне запущенных случаях эффект лечения флараксином был мало выражен. При метастазах в легкие, печень и др. жизненно важные органы отмечается лишь улучшение общего состояния, уменьшение опухолевых узлов до 15%.
№ п/п | Ф.И.О. №истории | Пол возраст | Диагноз | Общее состояние до лечения | Путь введения | Суточная доза | Длит. курса | Изменение со стороны лейкоцитов | Побочные явления и осложнения | Терапевтический результат | Срок ремиссии после флараксина | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Объективный | Субъект. и симет. | |||||||||||
1 | Васильченко Людмила Николаевна и.б. №4808/93 | ж. 52 г. | МБЛ кожи шеи МТС в лимфатические узлы 4 кл. гр. | боль в узлах | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | умень-шение узлов на 25% | прошли боли | с 08.03.93 г. |
2 | Скурчинская Лидия Николаевна и.б. №0369/93 | ж. 62 г. | МБЛ кожи лба МТС в лим-фоузлы околоушной области 4 кл. гр. | боль и зуд в л/узлах | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | умень-шение о/узлов на 50% | прошли боли | с 11.01.93 г. |
3 | Зингель Галина Васильевна и.б. №913/93 | ж. 43 г. | МБЛ кожи левой бров. обл. МТС в заче-люстные л/у 4 кл. гр. | боль в обл. брови | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | регрессия опух. узлов на 50% | прошли боли. | с 13.01.93 г. |
4 | Сальникова Ольга Александровна и.б. №507/93 | ж. 23 г. | МБЛ кожи околоушной обл. МТС в шейные узлы4 кл. гр. | боль в околоушной обл. | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | регрессия до 40% | прошли боли | с 09.02.93 г. |
5 | Яценко Александра Ал-на и.б. №786 | ж. 42 г | МБЛ затыл. обл. МТС в л/у шеи 3 кл. гр. | боль в опух. узлах | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | уменьше-ние узлов до 40% | прошли боли | с 10.02.93 г. |
6 | Гривковская Людмила Сильвестровна и.б. №6574/93 | ж. 69 л. | МБЛ кожи головы МТС в л/у шеи | боль в опух. узлах | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | уменьше-ние узлов до 60% | прошли боли | с 29.03.93 г. |
7 | Щедрина Татьяна Николаевна | ж. 40 л. | МБЛ кожи лица МТС в л/у шеи | боль в опух. узлах | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | уменьше-ние опухо-ли до 50% | прошли боли | с 18.02.93 г. |
8 | Лейкин Иван Васильевич | м. 52 г. | МБЛ кожи лица МТС в л/у шеи | боль опух. | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | регрессия опухолей до 20% | прошли боли | с 03.01.93 г. |
9 | Воробей Леонид Тимофеевич и.б. №1050 | м. 52 г. | МБЛ кожи головы МТС в легкие | слабость кашель | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | улучшение общего состояния | - | с 12.02.93 г. больной умер ч/з 2,5 мес. после завершения лечения |
10 | Могильная Валенина Ивановна | ж. 26 л. | МБЛ кожи затылка МТС в печень | слабость боль в животе | в/в | 2 мг/кг | 20 фл. 20 дней | нет | не было | улучшение общего состояния/td> | - | с 09.01.93 г. больная умерла ч/з 1,5 мес. после курса терапии |
Заключение
- Флараксин в суточной дозе 2 мг/кг при внутривенном введении в течении до 20 дней не оказывает токсического влияния на центральную и периферическую нервную систему, сердечно-сосудистую систему, жизненно важные органы, кровь и кроветворение.
- Лечебный эффект флараксина при генерализованных формах меланобластом зависит от длительности заболевания, характера и степени поражения внутренних органов. Проявляется улучшением состояния больных, стабилизацией процесса, регрессией опухолевых узлов в среднем до 50%.
- Рекомендовать Фармакологическому Комитету Украины разрешить клиническое применение препарата флараксин для лечения меланобластом.
ВЫПИСКА
из отчета по клиническому изучению нового противоопухолевого препарата Флараксин проведенному в Киевском НИИ онкологии на 10 больных меланобластомами / II - фаза / только запущенные.
Исследования проводились в период с декабря 1992г. по 30 октября 1993г.
- Флараксин в суточной дозе 2 мг/кг при в/венном введении в течении до 20 дней не оказывает токсического влияния на центральную и периферическую нервные системы, жизненно важные органы, кровь и кроветворение.
- Лечебный эффект флараксина при запущенных формах меланобластом зависит от длительности заболевания, характера и степени поражения внутренних органов. Проявляется улучшением состояния больных, стабилизацией процесса, регрессией опухолевых узлов в среднем до 50%.
- Рекомендовать Фармакологическому Комитету Украины разрешить клиническое применение препарата флараксин для лечения меланобластом.
Председатель комиссии по
Клиническому исследованию флараксина
Зав. научно-исследовательским отделением
опухолей головы и шеи
и модифицированных методов лечения
д.м.н. проф.- В.С.Процик